尊重与保护：符合伦理道德的科学研究

科学研究带来了重大的社会效益和健康进步。这包括脊髓灰质炎疫苗和有效的艾滋病毒治疗方法。然而，科学研究也引发了令人不安的伦理问题。美国最臭名昭著的例子可能是塔斯基吉梅毒研究。1932 年，一项主要针对阿拉巴马州贫困佃农的研究开始了。研究招募了 600 名患有梅毒的黑人男性和 201 名未患梅毒的男性。未患梅毒的男性接受了体检、免费膳食和丧葬保险。这些男性被告知他们正在接受“坏血”治疗，但故意不接受梅毒治疗。更糟糕的是，当 1947 年青霉素成为治疗的首选药物时，人们试图限制使用这种药物。在发表谴责该研究的新闻报道后，该研究于 1972 年结束。政府任命的一个顾问小组认定该研究“在伦理上是不合理的”。塔斯基吉研究的详细时间表可以在这里找到。

塔斯基吉研究明确指出，我们需要适当的指导方针来保护所有人类研究参与者。1974 年，美国国家生物医学和行为研究人类受试者保护委员会成立。其目标是制定指导方针并监督所有涉及人类的研究。 《贝尔蒙特报告》是该组织制定的一份重要文件。它为保护医学研究中的人类志愿者设定了一个道德框架。我们今天仍在使用它。《贝尔蒙特报告》描述了三项基本道德原则。这些原则指导研究人员开展和监控他们的研究。

尊重他人：
人们应该能够自由选择是否参加研究。他们必须清楚、完整地了解研究情况，才能做出明智的决定。所有研究都需要经过知情同意程序。这让志愿者能够选择在同意参加研究后会发生什么或不会发生什么。

恩惠：
所有研究志愿者都受到道德对待。保护他们免受伤害，并尽一切合理努力确保他们的健康。这就像“不伤害”的医学伦理。它还将这一理念延伸到研究中，使其成为研究人员的义务。塔斯基吉梅毒研究因拒绝提供救命治疗而伤害了研究中的男性。

正义：
这不仅关乎惩罚，也关乎确保科学研究的风险和利益得到公平分配。让贫穷的黑人佃农参与塔斯基吉大学的研究是不公平的。梅毒影响了美国所有种族和收入水平的人。公平还意味着由公众资助的研究成果应该让所有能受益的人都能获得。

这些核心原则指导着所有人类研究。它们有助于确保类似塔斯基吉研究的事件不会再发生。我们还有机构审查委员会 (IRB) 来审查、批准和监督所有人类研究。它们确保研究符合最高的道德标准。