HIV 基础知识

人类免疫缺陷病毒 (HIV) 是一种攻击免疫系统的病毒，免疫系统是人体抵抗感染以保持健康的部分。HIV 可随着时间的推移导致获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。如果不进行治疗，病毒会逐渐破坏人体对疾病的防御能力。如果没有这些防御能力，人体就会容易受到许多感染和癌症的侵害，而这些感染和癌症在免疫系统健康的人身上通常不会发生。

HIV 通过直接接触感染者的四种体液传播：血液（包括经血）、精液（包括前液和精液）、阴道分泌物和乳汁。“直接接触”是指这四种 HIV 感染体液中的一种必须与人体血液接触。HIV 可以通过多种方式进入人体。它可以通过皮肤上的开放性伤口或溃疡进入人体。它也可以通过粘膜进入人体。这些粘膜包括眼睛、口腔、消化道或“肠道”、阴茎头、阴道和肛门。

例如，一个人可能在性交过程中感染艾滋病毒。或者通过直接血液接触，如共用注射毒品针头或“工具”（棉花、炊具等）。或者输入感染艾滋病毒的血液。艾滋病毒也可以由母亲传染给孩子。这可能发生在分娩前、分娩过程中或通过母乳喂养。与感染者的皮肤接触不会传播艾滋病毒。唾液、泪水、汗液、粪便或尿液等其他体液不含艾滋病毒。它们不会传播病毒。正因为如此，口交比肛交或阴道性交传播艾滋病毒的风险要小得多。艾滋病毒仍然可以通过口腔的开放性伤口和溃疡或牙龈或扁桃体进入血液。但是，一旦病毒通过口腔，食道中的酶和胃酸就会杀死病毒。

HIV 可在感染后数周内出现症状。但这些症状通常会在几天到几周内消失。人们也可以感染 HIV 多年而没有任何症状。HIV 在感染后的最初几周内传染性极强。此时病毒正在迅速繁殖，即使患者没有症状。即使患者没有症状，也有可能传播 HIV。早期症状可持续数天到数周。症状可能包括：发烧、疲劳、不发痒的皮疹、腺体或淋巴结肿大、肌肉疼痛、喉咙痛、盗汗和口腔溃疡。我们将这些症状的任何组合称为急性逆转录病毒综合征。即使患者没有症状，您仍然可以检测到 HIV。这就是定期检测很重要的原因，尤其是对于有性生活或有其他潜在 HIV 接触的人。

急性期过后，病毒通常会变得不那么活跃。有时可能需要长达 10 年的时间，健康问题才会再次出现。然而，有些人可能会迅速出现与艾滋病相关的严重健康问题。

艾滋病是 HIV 感染的晚期阶段，其特征是人体免疫系统受到严重损害。当一个人被诊断出患有艾滋病时，他们可能已经面临严重感染或癌症。这是因为他们的身体无法进行有效的防御。

抗逆转录病毒药物可以减缓艾滋病毒的传播。它们还有助于防止免疫系统变弱。由于当今的医疗手段，许多艾滋病毒感染者可能永远不会患上艾滋病。他们通常可以过上正常的寿命。研究表明，在确诊艾滋病毒后立即开始抗逆转录病毒治疗可以显著改善长期健康状况。

HIV 或艾滋病无法治愈。没有药物能够清除体内的病毒或修复 HIV 对免疫系统造成的伤害。许多研究人员正在努力开发治疗方法。然而，近年来 HIV 治疗和预防取得了巨大进展。我们现在有工具来预防感染并帮助感染者保持多年健康。

一种工具是使用 HIV PrEP 或暴露前预防 (PrEP)。预防 HIV 的 PrEP 意味着 HIV 阴性者服用抗 HIV 药物来预防 HIV。预防的概念在医疗保健中很常见。避孕药和疟疾药都是预防措施。它们需要服用药物来预防疾病。目前 FDA 批准的 PrEP 可以是每日口服药片（Truvada® 或 Descovy®）或长效注射剂（Apretude®）。

另一个策略是 U=U。接受有效抗逆转录病毒疗法 (ART) 的 HIV 感染者可以达到无法检测的病毒载量。当一个人体内仍有病毒，但病毒水平“无法检测”时，他们就无法通过性接触将病毒传播给他人。我们将这种预防策略称为“无法检测 = 无法传播”或 U=U。

有些人可以自然抑制病毒，无需使用抗逆转录病毒药物。这些人很少见，但他们启发了研究开发预防艾滋病毒的新方法，例如AMP 研究。在 BridgeHIV，我们的研究重点是艾滋病毒预防。我们测试疫苗和暴露前预防 (PrEP) 等新产品，研究它们的安全性以及它们是否可以预防艾滋病毒感染。